Главная » Сыпь у ребенка

Угревая сыпь детей 10 лет

Как подросткам бороться с угревой сыпью

Выдавливание не избавит подростка от акне shutterstock.com

Появление прыщей – проблема, знакомая в первую очередь подросткам, хотя от нее могут страдать и взрослые люди. Неэстетичные красные бугорки и даже узелки с гноем называют угрями, или акне. Это болезнь сальных желез – их воспаление.

О том, как и почему появляется акне, рассказывает Андрей Львов, доктор медицинских наук, профессор, заместитель по научной работе директора Государственного научного центра дерматовенерологии и косметологии России.

Как работает сальная железа

Сальная железа человеческой кожи – уникальный орган. Она выделяет кожное сало, которое смазывает и увлажняет кожу и волосы.

В основном все сальные железы располагаются рядом с волосяными фолликулами и выделяют кожное сало непосредственно в них. И только на веках, губах, половых органах и в наружном слуховом проходе протоки сальной железы выходят на поверхность кожи.

Секрет – выделения железы – образуется в результате деления клеток себоцитов, которыми изнутри выстлана сальная железа. Когда количество размножившихся клеток достигает определенного уровня, они попадают в проток железы и выделяются наружу.

Механизм появления акне

Когда секрета становится слишком много, проток сальной железы закупоривается пробкой из прилипших к кожному салу частичек кератина – строительного материала волос, отслоившегося в волосяном фолликуле. Поскольку процесс деления клеток в железе продолжается, а отток секрета ухудшается из-за кератиновой пробки, железа начинает переполняться.

Скопившееся в железе кожное сало привлекает бактерий, живущих на поверхности кожи и в сальных железах у любого человека. Обычно пищи для их активного размножения не хватает, и бактерии не приносят никакого вреда. Но закупоренная сальная железа становится для них идеальной кормовой базой. В результате бактерии начинают усиленно размножаться.

На появление большой колонии бактерии иммунитет отвечает воспалительной реакцией – которая как раз и наблюдается в виде угря.

От чего зависит работа сальных желез?

Количество секрета, производимого сальными железами, не у всех людей одинаково. При сухой коже продукция себоцитов снижена, а жирная кожа характеризуется их усиленным размножением.

Вопреки распространенному мнению, только 10 процентов случаев развития акне у взрослых людей связаны с гормональными изменениями в организме. Например, они появляются при кистах яичников и исчезают после лечения основного заболевания.

Подобный эффект может наблюдаться и у подростков в период полового созревания – при увеличении производства в организме половых гормонов.

Правда, нередко появление подростковой угревой сыпи специалисты связывают еще и повышенной эмоциональностью и психологической нестабильностью, характерной для этого возраста.

Основная причина появления угрей – повышенная чувствительность самих сальных желез. На их поверхности есть рецепторы, чувствительные к мужским половым гормонам – андрогенам. Выделяются андрогены не только в мужском организме, но и в женском.

Если количество этих рецепторов или их чувствительность к гормонам возрастает, активность деления себоцитов в сальной железе увеличивается.

Чувствительность рецепторов определена генетически. Именно поэтому обращение с проблемой акне к эндокринологу и попытка их гормонального лечения часто не приносят результата.

Несмотря на то, что уровень секреции желез предопределен генетически, появление угрей можно уменьшить, снизив факторы риска. В первую очередь, сократив поступление в организм веществ, провоцирующих увеличение секреции сальных желез.

Основные из них:

  • большое количество острой и соленой пищи,
  • добавленный сахар и шоколад,
  • никотин и другие токсичные вещества из табачного дыма.
  • алкоголь.

Это еще одна причина, почему подросткам стоит воздерживаться от выпивки и курения. А вот фактор гигиены в профилактике угревой сыпи – далеко не ведущий. Бактерии на коже останутся в любом случае, как бы тщательно человек ни умывался.

Один из самых распространенных методов борьбы с угрями – их выдавливание. В косметологических кабинетах даже оказывают услуги по глубокой чистке лица, которая, якобы, помогает избавиться от акне навсегда.

Однако ни на один из факторов образования акне такие процедуры влияния не оказывают. Улучшение оказывается только временным и на дальнейшее развитие заболевания никак не влияет.

Некоторые косметические средства позволяют деликатно удалить с протока сальной железы кератиновую пробку, улучшая отток секрета и предотвращая размножение бактерий. Есть и средства с антибактериальным эффектом, продолжающие действовать и тогда, когда в сальной железе уже началось воспаление.

Квалифицированный дерматолог подберет средства, подходящие для конкретного типа кожи и тяжести симптомов.

Но если этих мер оказывается недостаточно, то для лечения акне требуется уже серьезное вмешательство врачей и применение специальных лечебных препаратов.

Появление угрей напрямую зависит от активности сальных желез в коже. Она предопределена генетически, но риск развития акне можно снизить, если правильно подобрать косметические средства и отказаться от алкоголя, курения и провоцирующих секрецию кожного сала продуктов.

Задать онлайн вопрос дерматовенерологу

Угри (угревая сыпь). Уход за кожей с угревой сыпью.

Угревая сыпь связана с повышенной функцией сальных желез. Причины возникновения угревой сыпи различны. Развитию заболевания способствует расстройство желу дочно-кишечного тракта, нарушение режима питания и обмена веществ, функциональное состояние нервной системы, наследственные влияния, недостаток витаминов группы В и некоторых микроэлементов, таких как цинк, йод, сера, гормо нальные дисфункции, в частности половых желез и надпочеч ников.

Заболевание, в основном, наблюдается в юношеском возрасте и совпадает с половым созреванием, протекает длительно, склонно к рецидивам. Иногда угри возникают уже у детей в возрасте 10-12 лет на лбу и носу.

Осложняет течение угревой сыпи стафилококк. Запущенная угревая сыпь инфицирует новые участки кожи, оставляя глубокие рубцы и пигментацию.

Различают несколько клинических форм угрей :

Угри-комедоны (чёрные точки) - образуются вследствие застоя секрета в выводных протоках сальных желез. Они имеют цвет буроватый, иногда черный. Окрашенным бывает только наружный конец, который покрывается пылью. После удаления угря остается расширенное отверстие устья сальной железы. Локализуются в области носа, щёк, лба, подбородка, груди и спины. Чаще наблюдаются при жирной коже. Обра зование угрей связано с нарушением деятельности некоторых желез внутренней секреции, например, яичников, щитовидной железы, частой причиной являются хронические запоры и пища, богатая жирами и углеводами.

Белые угри-просянки (милиумы) - это мелкие точечные узелки белого цвета, иногда достигающие размера булавочной головки или просяного зерна. Узелки могут быть единичными или сгруппированными. Чаще всего белые угри располагаются на лице в области скуловых костей, иногда на веках. Белые угри образуются из-за задержки сала глубоко в дольке сальной железы, при этом сальная железа растягивается.

Единичные белые угри удаляют выдавливанием после вскрытия иглой надкожицы. При большом количестве белых угрей применяют электрокоагуляцию или метод отшелуши вания.

Вульгарные угри или акне - представляют собой хрониче ское воспалительное заболевание сальных желез. Наиболее частой локализацией этих угрей является кожа лица, спины и груди. Развитию этого расстройства способствуют изменения в организме в период полового созревания, инфицирование микроорганизмами, злоупотребление некоторыми продуктами питания а также нарушение правил ежедневного косметиче ского ухода за кожей.

Эта форма угрей сопровождается повышенным саловыделением. Такие угри называют еще обыкновенными угрями.

Пустулезные угри - болезненные узелки, насыщенно крас ного цвета с гнойной головкой.

Воспалительные (флегмонозные) угри - различают поверх ностные и глубокие воспалительные угри. Первые захватывают только выводной проток сальной железы, вторые - поражают всю сальную железу.

Образование воспалительного угря начинается с появления вокруг сальной железы красного воспалительного ободка, постепенно угорь увеличивается, поднимается в виде узелка над уровнем кожи, затем в центре узелка появляется гнойничок, он вскрывается, гной выделяется, и на месте его остается болез ненный узелок, который со временем рассасывается, оставляя пигментацию. Иногда воспалительный процесс распространя ется вглубь и поражается вся сальная железа.

Конглобатные (шаровидные, нагроможденные) угри - это тяжелая форма угревой сыпи. Вызывается стрептоцитовыми стафилококками. Возникает при снижении иммунитета. Распространяется на боковой поверхности щек, шее, спине и груди. Чаще встречается у мужчин. Характеризуется развитием крупных, болезненных воспалительных элементов, которые, сливаясь, образуют сплошной массивный инфильтрат. Болез ненные узлы нагнаиваются и после выделения гноя заживают рубцом.

Угри медикаментозные - возникают у лиц, не переносящих какого-либо лекарственного препарата. Выражаются в виде высыпаний мелких пятен, узелков, гнойничков ярко-крас ного цвета. Такие высыпания могут спровоцировать йодистые препараты.

Лекарственные угри вызывают зуд и жжение. Для поста новки правильного диагноза необходимо подробно расспросить клиента о приеме того или другого медикамента и исклю чить его.

Профессиональные угри - связаны с условиями работы. Встречаются у лиц, имеющих контакт с углём, пылью, смазоч ными материалами, различными химическими эмульсиями. Иногда профессиональные угри встречаются у поваров, рабо тающих в горячем цеху.

По характеру локализации угревой сыпи можно говорить о некоторых внутренних заболеваниях: высыпания на лбу говорят о нарушениях работы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), на подбородке, нижней губе - о гинекологических заболеваниях. На скулах, щеках - печень, запоры, эндокринные нарушения.

Степени тяжести угревой сыпи:

Iстепень - наличие открытых и закрытых комедонов с преобладанием открытых. Закрытый комедон, в отличие от открытого, не имеет выхода наружу и выглядит, как бугорок. Поражается, в основном, Т-зона (лоб, нос, подбородок).

IIстепень - поражение выходит за границы Т-зоны, имеются единичные папулы и пустулы (гнойнички).

IIIстепень - поражено практически всё лицо, папуло-пусту-лёзная сыпь распространяется на грудь и спину.

IVстепень - наличие глубоких, сливающихся друг с другом болезненных воспалительных элементов (кистозная форма акне). Очень часто эта стадия рецидивирует и сопровождается рубцеванием.

При первой и второй степенях тяжести угревой сыпи доста точно местного лечения косметическими средствами и соблю дения диеты.

При третьей и четвертой - нужны консультация врача-дерматолога и применение антибиотиков.

Уход за кожей с угревой сыпью

Лечение угревой сыпи должно быть комплексным, важно выявить причины заболевания, при тяжелых формах угревой сыпи необходимо тщательное клиническое обследование. В первую очередь проводятся лабораторные исследования на стафилококк и наличие демодекса.

Наряду с лечебными мерами, которые назначает врач-дерматолог, надо систематически, тщательно, но при этом очень осторожно, очищать кожу. Следует правильно подобрать очищающее средство, чтобы не пересушить и не сжечь кожу.

О чём сигнализирует угревая сыпь? И как от неё избавиться

И хотя серьезного лечения acne vulgaris требует далеко не всегда, огорчений приносит так много, что заслуживает отдельного разговора.

Наш эксперт – врач-дерматолог, кандидат медицинских наук Мария Горячкина .

Проблема налицо

Немецкий ученый Шмитц назвал кожу самой большой эндокринной железой в организме человека, что в отношении болезни, о которой пойдет речь, исключительно верно. Действительно, почему бархатные детские щечки превращаются в неровную поверхность, едва наступает отрочество? В самом общем виде ответ можно сформулировать так: это гормонально зависимый процесс, и если появились угри – значит, начался переходный возраст, то есть пубертат. Гормональный фон взрослеющих чад начинает радикально меняться, одновременно значительно возрастает функция сальных желез. Например, у юношей от 12 до 21 года продукция кожного сала в течение трех часов составляет в норме 1,69 мг на 10 кв. см. При легкой степени акне она увеличивается в 1,3 раза, при средней – в 1,7 раза, при тяжелой – почти вдвое. И пока гормонального равновесия не наступит, гладкой кожи не жди. Разумеется, не всем досаждают прыщи: примерно 15%, то есть в среднем каждый шестой, в возрасте от 12 до 24 лет проблем такого рода не знает. Но почему у одних все гладко, а у других, как ни старайся, наоборот?
У угревой болезни не одна причина. Прежде всего, имеет значение генетическая предрасположенность. Если у обоих родителей в переходном возрасте были такого рода проблемы, у их ребенка вероятность тяжелой формы акне оценивается в 50%.

Очень важно отметить, что вульгарные угри относятся к особой группе кожных заболеваний – психосоматическим дерматозам, где велика роль навязчивых состояний, связанных с «дефектом внешности». Сильнее всего такого рода прессингу подвержены подростки и очень молодые люди.

До свадьбы заживет

Тактика лечения угревой болезни зависит от степени выраженности ее клинических симптомов. Кроме того, необходимо учитывать возраст, пол больного, наличие сопутствующей патологии.

Итак, ваш ребенок вступил в пору, когда лицо начало «расцветать». Что с этим делать? Ничего не делать, если нет тяжелых проявлений и возраст меньше 17 лет, то есть гормональный статус только устанавливается. К совершеннолетию острота проблемы, скорее всего, снимется сама собой. Комедоны, то есть первую стадию угревой болезни, можно лечить, а можно и не лечить. Если внешний вид ребенка беспокоит, врач назначает местную терапию. Как правило, это препараты, которые растворяют комедоны. Помогают решить проблему пилинги, чистки, физиопроцедуры, уменьшающие проявления болезни. Правда, желательно делать это в медицинских учреждениях, а не в косметических салонах.

При средней степени выраженности акне назначают местные противовоспалительные средства в сочетании с антибактериальными препаратами. В тяжелых случаях у подростков применяются системные препараты – так называемые ретиноиды. Перед началом такой терапии необходимо сделать биохимические анализы, чтобы исключить патологию печени. Гормоны детям до 17 лет не назначают.

В возрасте 17 лет и старше при средних и тяжелых формах угревой болезни исследуется гормональный статус. Кроме того, полезно сделать pH-метрию и себометрию (это покажет степень секреции кожного сала и pH кожи), чтобы точно подобрать местные средства.

Если на прием приходит 20-летняя пациентка с юношескими угрями, ее направляют на гормональное исследование и УЗИ женских половых органов, так как проявления на коже могут быть вызваны поликистозом яичников. Женщинам также можно назначать комбинированные оральные контрацептивы, снижающие уровень мужских половых гормонов. Такое лечение нормализует гормональный фон, а соответственно приходит в порядок и кожа.

Результат применения местной терапии можно увидеть не раньше чем через месяц, а устойчивого эффекта реально добиться месяца через четыре. Системная терапия тоже дает результат не сразу. Так что здесь важно терпение, последовательное выполнение всех рекомендаций.

Предвижу вопрос: бывают ли угри у взрослых? Бывают, особенно у женщин. Причем в последнее время это не редкость. Если такая проблема возникла, обязательно надо обратиться к врачу: не исключено, что причиной высыпаний может быть эндокринная патология, может даже обнаружиться опухоль надпочечников или яичников.

Кстати

► У мальчиков угревая болезнь возникает чаще, чем у девочек. В пубертате практически у каждого. Тяжелое течение акне также более характерно для мужчин. Об этом должен знать каждый, кто, желая походить на Шварценеггера, сочетает «качалку» с анаболическими стероидами. Принимаешь анаболики – жди угрей.

► Обострение болезни могут вызвать антидепрессанты, препараты брома и йода, и в этом смысле небезопасна йодированная соль. И, конечно, категорически нельзя угри выдавливать: таким образом легко травмировать кожу, занести инфекцию, от чего ситуация станет еще хуже.

Интересно

Как зарубежные, так и отечественные исследования психоэмоционального состояния людей, страдающих угревой болезнью, дают схожие результаты. Установлено, что аффективные расстройства наблюдаются примерно у 30% обладателей угрей. И немудрено: почти у половины обладателей этого недуга выраженный косметический дефект внешности привел к снижению их социального статуса, а 64% из них не смогли устроиться на хорошую работу.
По данным российских дерматологов, группа «равнодушных», то есть считающих угри делом проходящим и не заслуживающим особого внимания, малочисленна: таковых всего лишь 16%.

37,9% составляют группу «активных», то есть с умеренной эмоциональной реакцией. Зато группа «депрессивных» пациентов, у которых эмоциональная реакция на угревые высыпания избыточна, составляет более 46%.

Примерно такое же количество больных угревой болезнью страдают выраженными проявлениями страха и депрессией, а 7,2%, по данным Британской ассоциации дерматологов, склонны к суициду. Любопытно, что у японцев и китайцев угревая болезнь встречается очень редко, а чаще всего от нее страдают народы Кавказа.

Наша справка

Акне, или угревая болезнь (УБ), – генетически обусловленное, длительно протекающее полиморфное заболевание кожи, сальных желез и волосяных фолликулов. Является одним из наиболее распространенных заболеваний кожи в молодом возрасте.

Клинические проявления угревой болезни, при которой происходит закупорка сальных желез, широко варьируются. В зависимости от степени выраженности различают несколько стадий заболевания. Сначала появляются комедоны, то есть черные или белые точки, где создаются условия для размножения патогенной микрофлоры. Затем возникает воспаление (папулы, пустулы). Дальше – узлы, которые оставляют после себя рубцы. В особо тяжелых случаях – кисты.

У мужчин кисты появляются чаще, заболевание протекает тяжелее, потому что у сильного пола сальные железы больше по объему. Чаще всего встречается папуло-пустулезная форма акне. Комедональная и узловая стадии, то есть первая и последняя, наблюдаются в 10–15% случаев.

Источники: http://ivona.bigmir.net/deti/schoolboy/320974-Kak-podrostkam-borot-sja-s-ugrevoj-syp-ju, http://www.eurolab.ua/encyclopedia/Cosmetology/5357/, http://www.aif.ru/health/secrets/16767

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Стол 5 диета для детей рецепты

Диета № 5П, стола № 5П Показания:хронический панкреатит далее...

Сыпь щеках новорожденного причины

Что делать с высыпаниями у грудничков на лице? Родители часто далее...

Герпес 6 типа у детей симптомы лечение

Герпес 6 типа у детей далее...

Вязание детей детские шапочки

вяжем детям шапочки - далее...

Популярные статьи

Интересно