Главная » Понос у ребенка

Виды поноса у детей

Понос у детей

Опасность поноса заключается в том, что он может быть вызван не только неправильным питанием, но и инфекцией или даже воспалительным процессом в кишечнике

В неофициальном рейтинге болезненных состояний у детей понос занимает второе место и по распространенности и частоте случаев, уступая только повышенной температуре. Чаще всего от поноса страдают детки до года, ведь обычно подобные неприятности возникают при введении прикорма. Но и у детей постарше жидкий стул тоже является довольно частым явлением, из-за чего некоторые родители не обращают внимания на проблему, что приводит к серьезным последствиям в виде осложнений.

К тому же частый понос у детей, особенно у маленьких, может вызвать серьезное обезвоживание организма. Именно поэтому важно знать основные факторы, влияющие на появление поноса у детей – только это позволит в случае реальной опасности для организма ребенка, вовремя заметить проблему и обратиться к врачу.

Поносом называют состояние организма, при котором ребенок испражняется жидким калом более чем два раза в сутки. Как правило, понос у детей является следствием нарушения процесса работы желудочно-кишечного тракта, но врачи отмечают, что причины возникновения расстройства могут быть вовсе не связаны с поражением кишечника. Самыми частыми из них являются:

  • переедание – для того чтобы переесть ребенку много времени не надо, особенно если дело касается ягод, фруктов или сладостей. В больших количествах все эти лакомства могут вызвать понос у детей;
  • кишечные инфекции – они вызывают не только расстройство кишечника, но и рвоту, боли и повышение температуры у ребенка. Чаще всего такие инфекции сами не проходят, так что при серьезных жалобах лучше обратиться к врачу;
  • непереносимость пищи – наблюдается на стадии введения прикорма у младенцев и зависит от индивидуальных особенностей организма;
  • ОРВИ – вирусные инфекции часто сопровождаются различными симптомами и дают осложнения, в том числе к ним относится и понос. Также жидкий стул у ребенка при болезни может быть вызван принимаемыми медикаментами, особенно антибиотиками.

Стоит отметить, что к младенцам неприменим метод определения поноса количественным показателем испражнений, ведь даже здоровый ребенок в первые месяцы жизни может освобождать желудок более 10 раз в сутки, при этом, не страдая поносом.

Врачи разделяют поносы у детей на шесть видов:

  • инфекционные поносы – как правило, являются следствием вирусной болезни, дизентерии, сальмонеллеза, пищевых и токсических инфекций;
  • алиментарные поносы – являются результатом длительного нарушения режима питания ребенка. Также могут быть вызваны аллергической реакцией на определенные пищевые продукты или медикаменты;
  • диспепсические поносы – возникают при недостаточном выделении некоторых ферментов в организме;
  • токсические поносы – возникают в результате отравления ртутью или мышьяком, а также при почечной недостаточности;
  • медикаментозные поносы – являются результатом воздействия на организм лекарственных препаратов, нарушающих флору кишечника;
  • неврогенные поносы – проблемы с регуляцией моторной деятельности кишечника. Например, поносы при волнении или страхе.

Частота стула при поносе у детей может быть разной, так что стоит обращать внимание на состояние кала: если он водянистый или кашеобразный – это понос. В зависимости от причины возникновения может проявляться температура, головная боль, боли в животе, выделение с калом комочков слизи. При таких симптомах нужно срочно обращаться к педиатру за направлением на обследование.

Причину поноса можно узнать только с помощью лабораторного исследования кала, а вот о степени тяжести судить по скорости прохождения по кишечнику карболена или сульфата бария.

Лечение назначается врачом в зависимости от причины возникновения поноса. В качестве общих рекомендаций идет срочное исключение из рациона молочных продуктов, обильное питье и щадящая диета. В случае инфекционного заражения врач назначает медикаментозное лечение.

Главным образом профилактика поноса заключается в соблюдении правил гигиены, а также организации правильного четырехразового режима питания для ребенка.

Статья защищена законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке материала активная ссылка на портал о здоровом образе жизни hnb.com.ua обязательна!

Антибиотики при диарее

Диарея характеризуется появлением частого обильного разжиженного стула, нередко содержащего патологические примеси. Возникает ускоренная, неравномерная и обычно болезненная перистальтика кишечника с внезапными неудержимыми (императивными) позывами на дефекацию. Такое состояние представляет опасность для младенцев и пожилых людей, ведь при этом нарастает обезвоживание, может развиться инфекционно-токсический шок (при бактериальной этиологии процесса), поэтому необходимо своевременное обращение к врачу. Это позволит выявить причину заболевания и подобрать адекватное лечение, в том числе с использованием антибиотиков при диарее.

Основные причины диареи

Диарейный синдром инфекционного генеза вызывается различными бактериями и их токсинами, вирусами и простейшими, в редких случаях – гельминтами. При этом в развивающихся регионах преобладают кишечные инфекции, вызванные бактериями и простейшими. А в индустриальных странах диарея чаще обусловлена энтеро- и ротавирусами, а также калицивирусами типа Norwalk.

Существуют и неинфекционные причины нарушения стула. Это может быть прием лекарственных средств, воспалительные и ишемические заболевания стенок тонкого и толстого кишечника, некоторые патологические состояния брюшной полости (например, ректосигмоидальный абсцесс). Также возможны нарушения пищеварения и всасывания, к которым относят синдром мальабсорбции, лактазную недостаточность, дефицит панкреатических ферментов и желчи. Иногда к диарее приводит изменение эмоционального состояния, как бывает при синдроме раздраженного кишечника .

Антибиотикотерапия при диарее

При подтвержденных бактериальных инфекциях целесообразно проведение системной антибиотикотерапии. Схема применения препаратов зависит от этиологии и особенностей течения заболевания. Антибиотики при диарее применяются для уничтожения патогенных микроорганизмов. Это позволяет купировать основные симптомы и способствует дальнейшему восстановлению нормальной кишечной флоры.

Виды антибиотиков. При бактериальной этиологии диарейного синдрома назначаются различные антибиотики, сульфаниламидные препараты, противомикробные средства группы хинолонов и фторхинолонов, производные нитрофуранов и антисептики. Они могут оказывать бактериостатическое или бактерицидное действие. В случае тяжелого, длительного и осложненного течения процесса необходимо определение чувствительности возбудителей к медикаментам. Желательно, чтобы выбранный препарат при этом не нарушал баланс микрофлоры в кишечнике.

Возможности применения. В некоторых случаях назначение антибиотиков является обязательным. Показания для такой лечебной тактики:

  • наличие признаков заражения инвазивными микроорганизмами (при лихорадке, интоксикации, обнаружении крови в кале);
  • наличие тяжелых сопутствующих соматических заболеваний в виде патологии сердца, легких, при сепсисе и иммуносупрессивных состояниях (в том числе при СПИДе);
  • выявление тяжелых бактериальных инфекций – диареи путешественников. шигеллеза (дизентерии), размножения C. Difficile, заражения энтерогеморрагической кишечной палочкой (E.Coli 0157:H7).

Использование антибиотиков является средством выбора при кишечных расстройствах у пожилых и ослабленных лиц, у людей после протезирования, у пациентов с признаками снижения иммунитета, а также при эпидемической секреторной диарее (диарее водой ) в случае выделения возбудителя.

Противопоказания к лечению антибиотиками

Большинство кишечных инфекций имеет тенденцию к быстрому самостоятельному благополучному разрешению, поэтому назначение специфической антибиотикотерапии оправдано не более чем в 20 % случаев острой диареи. Назначение антибактериальных препаратов должно быть обоснованным, а ожидаемый клинический эффект должен превышать возможный риск развития побочных эффектов.

Инфекционные формы диареи. Не все инфекционные формы диареи требуют назначения антибиотиков, нередко для излечения достаточно регидратационной терапии. В некоторых случаях антибактериальные препараты могут нанести вред. Существует группа возбудителей, продуцирующих энтеротоксины. При массированной гибели этих бактерий на фоне антибиотикотерапии высок риск развития угрожающего жизни инфекционно-токсического шока. Сходная ситуация может возникнуть при заражении E.Coli, вырабатывающей шига-токсин с гемолитико-уремическим действием. Применение же антибиотиков при сальмонеллезной инфекции нередко увеличивает период бактериовыделения даже после купирования диареи.

Антибиотико-ассоциированная диарея. Выделяют несколько причин такого состояния. Антибиотики приводят к гибели части естественной кишечной флоры. Это меняет метаболизм углеводов и процесс выработки жирных кислот, возникает осмотическая диарея. На этом фоне нередко начинается размножение патогенных микроорганизмов. Некоторые препараты (эритромицин, клавулановая кислота) влияют на моторику кишечника, а средства пенициллиновой и тетрациклиновой групп могут вызывать воспаление стенки толстого кишечника. В результате на фоне приема антибиотиков или после их отмены возникает диарейный синдром, нередко перемежающегося характера и склонный к рецидивированию. Возможно развитие тяжелых кишечных осложнений и интоксикации. Для лечения необходимо отменить принимаемый антибиотик, провести регидратацию и при необходимости назначить строго определенные антибактериальные средства.

Меры предосторожности

Следует помнить, что диарейный синдром может представлять угрозу для жизни. Необходимо обратиться к врачу, если в течение нескольких дней состояние не улучшается, присоединяются интоксикация, боли и нарушения в работе других органов. Появление в кале крови или гноя также является грозным признаком, требующим консультации специалиста. При развитии таких состояний недопустимо заниматься самолечением и принимать антибиотики по собственной инициативе. Только врач после оценки клинической картины и обследования может принять решение о назначении антибактериальных препаратов или других лекарственных средств от поноса. Нередко наряду с регидратационной терапией назначается ИМОДИУМ®. влияющий на моторный и секреторный компонент диареи.

Причины диареи у взрослых

Поносом или диареей называется одно из последствий нарушения работы ЖКТ, при котором у человека может наблюдаться внезапное увеличение частоты дефекаций, изменение цвета, запаха и консистенции каловых масс, присутствие в них посторонних примесей. Причиной возникновения такого состояния могут оказаться самые различные факторы: кишечные инфекции, заболевания органов ЖКТ, нервные стрессы, интоксикации и др. Кроме расстройства кишечника у человека часто присутствуют и другие симптомы, указание которых имеет большое значение для правильной постановки диагноза. Причина поноса обязательно должна быть выяснена врачом перед выбором тактики лечения.

Виды диареи

Частый понос у взрослого, учитывая причины его возникновения, подразделяют на несколько видов:

  • инфекционный, вызван поражением организма возбудителями кишечных инфекций;
  • алиментарный, возникает вследствие неправильного питания или пищевой непереносимости каких-то продуктов;
  • диспепсический, обусловлен заболеваниями органов ЖКТ;
  • токсический, вызван действием на организм различных токсинов;
  • медикаментозный, развивается на фоне приема различных лекарственных препаратов;
  • нейрогенный, обусловлен усилением кишечной моторики вследствие нарушения регуляции ее работы нервной системой.

В зависимости от длительности диареи различают острую и хроническую формы. В первом случае понос продолжается не более двух-трех недель, а во втором расстройство кишечника не прекращается у человека в течение трех недель и дольше. При острой диарее у человека наблюдается частый жидкий стул, возможно, с примесями крови или слизи, могут присутствовать боли в области живота, общее недомогание, тошнота, рвота, повышение температуры. Хроническая форма поноса чаще всего развивается на фоне различных патологий тонкого и толстого кишечника.

Важно: При острой диарее быстро наступает обезвоживание организма, которое проявляется в сухости кожных покровов и слизистых оболочек, жажде, повышенной утомляемости, слабости.

Механизмы возникновения диареи

Появление поноса у человека является следствием нарушений функций его ЖКТ, заключающееся в ускорении продвижения кишечного содержимого по толстому кишечнику, что приводит к жидкому стулу и частым дефекациям. Происходить такие отклонения в работе кишечника могут по одному или чаще одновременно нескольким механизмам. Определяющее значение для того, какой именно из них будет преобладать в каждом конкретном случае, имеет причина поноса. Среди возможных механизмов развития диареи выделяют:

  • ускорение кишечной перистальтики;
  • повышение объемов выделения слизи, солей и жидкости в кишечную полость;
  • нарушение процесса всасывания жидкости и перевариваемой пищи в кишечнике;
  • недостаток пищеварительных ферментов, обеспечивающих нормальное переваривание пищи;
  • поражение клеток кишечника инфекционными агентами.

При диарее увеличивается содержание воды в каловых массах за счет нарушения ее всасывания в кишечнике

У здорового человека в сутки должно выделяться от 100 до 300 г оформленного кала. Разжижение каловых масс при постоянном поносе у взрослого, причина которого заключается в повышении содержания в них воды примерно на 10–15% по сравнению с нормой, сопровождается увеличением суточного объема испражнений. Это происходит вследствие неполноценного усваивания потребляемой пищи. Бывают случаи, когда при диарее суточное количество выделяемых каловых масс остается в пределах нормы, но опорожнение кишечника происходит слишком часто из-за нарушения моторной функции.

Важно: Для взрослого человека нормой считается частота дефекаций от двух раз в сутки до одного раза в течение двух суток.

Основные причины диареи

Появление жидкого стула у взрослого человека может быть связано с самыми различными причинами. Некоторые из них не представляют особой опасности для здоровья, так как обусловлены индивидуальными особенностями переваривания определенных продуктов.

Однако диарея бывает вызвана и более серьезными причинами, включая патологии кишечника и других органов ЖКТ. Одновременно с расстройством кишечника у человека иногда наблюдается повышение температуры, недомогание, метеоризм, боли в области живота различной локализации и интенсивности, рвота, тошнота и другие симптомы. Большое значение для диагностики имеет время возникновения жидкого стула и его связь с приемом пищи. Например, понос по утрам, причиной которого в большинстве случаев является синдром раздраженного кишечника, характерен для людей с неустойчивой психикой или постоянно находящихся в стрессовых ситуациях.

Инфекционные заболевания

Одной из самых распространенных причин внезапного поноса являются кишечные инфекции. Их возбудителями могут быть патогенные бактерии или вирусы, среди которых:

Попадание в организм инфекционных агентов приводит к воспалению и раздражению стенок желудка и кишечника. При кишечной инфекции диарея всегда протекает в острой форме и сопровождается рвотой, головной болью, слабостью и повышением температуры. При поносе зеленого цвета у взрослого, причиной которого стали бактериальные или вирусные кишечные инфекции, отмечается присутствие в каловых массах слизи или прожилок крови.

Риск попадания в организм бактериальной кишечной инфекции значительно возрастает в теплое время года, а вирусной – в холодное

Рекомендация: Лечение кишечной инфекции должно проводиться под контролем врача, так как в некоторых случаях она может представлять серьезную угрозу для здоровья человека.

Еще одним инфекционным заболеванием, сопровождающимся нарушением работы кишечника, являются глистные инвазии. Находящиеся в кишечнике гельминты могут быть причиной как поноса, так и запора. При этом у человека часто происходит вздутие живота. Жидкий стул при гельминтозе появляется в результате выработки гельминтами особых веществ, оказывающих слабительное действие. Глисты также вызывают воспаление стенок кишечника, что нарушает правильное усвоение питательных веществ и способствует возникновению диареи.

Диета при поносе

Источники: http://hnb.com.ua/articles/s-deti-ponos_u_detey-3317, http://www.imodium.ru/polezno-znat/stati/antibiotiki-pri-diaree, http://ozhivote.ru/prichinyi-diarei-u-vzroslyih/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Время кормления ребенка 4 месяца

Чем кормить ребенка в 4 далее...

Температура после рвоты у ребенка

Температура после рвоты - признак пищевого далее...

Игры на воздухе для детей

Цель игры: развитие ловкости, укрепление муску­латуры далее...

Амоксициллин цена суспензия для детей цена

Амоксициллин Показать полностью Скрыть описание Амоксициллин для животных далее...

Популярные статьи

Интересно