Главная » Грудное вскармливание

Набор веса при грудном вскармливании у ребенка

Перевод В. Нестеровой, с разрешения автора.

Вступление

Бывает, что малыши, отлично прибавлявшие на полном грудном вскармливании в первые месяцы, после двух-четырех месяцев жизни начинают прибавлять недостаточно. Это может быть нормальным: груднички набирают вес не так, как дети на искусственном вскармливании, и может показаться, что они растут чересчур медленно, хотя на самом деле, это дети-искусственники растут слишком быстро. Норма #151; это грудное вскармливание. естественный, физиологический метод кормления младенцев и маленьких детей. Совершенно нелогично использовать набор веса на искусственном вскармливании как эталон: из-за этого мы можем давать матерям ошибочные советы о том, как надо кормить детей и как они должны расти.

В некоторых случаях ребенок прибавляет меньше, чем необходимо, из-за болезни. Докорм смесью не вылечит болезнь, но он может лишить ребенка преимуществ исключительно грудного вскармливания. Вы можете определить, когда ребенок получает молоко, а когда #151; нет (см. ниже). Если он высасывает недостаточно молока, маловероятно, что прибавки снизились из-за какой-то болезни, и весьма вероятно, что количество молока у мамы уменьшилось. Снижение лактации у матери #151; самая распространенная причина необычно низкого набора веса у ребенка старше нескольких недель или месяцев.

Почему у вас могло стать меньше молока?
  1. Вы стали принимать . Если это так, перестаньте их использовать. Кроме гормонов, есть и другие способы предотвратить беременность.
  2. Вы беременны.
  3. Вы пытаетесь выдерживать промежутки между кормлениями или приучить ребенка спать всю ночь. Если дело в этом, кормите ребенка грудью, когда он голоден или начал сосать кулачок.
  4. Вы даете ребенку бутылку чаще, чем просто время от времени. Даже когда лактация хорошо установилась, частое бутылочные кормления приучают ребенка к плохому захвату, и при этом ребенок ожидает быстрый поток молока #151; даже если вы даете ребенку в бутылочке не смесь, а только ваше молоко. Когда поток молока медленный, ребенок может выгибаться у груди, сокращая время сосания еще больше #151; и еще сильнее уменьшая количество молока у мамы.
  5. Изредка, эмоциональный шок может снизить лактацию.
  6. Иногда болезнь, особенно сопровождающаяся высокой температурой, может снизить количество молока. Может так повлиять и мастит. К счастью, болезнь матери обычно не влияет на ее лактацию.
  7. Вы слишком много работаете. Вам не надо быть супермамой. Домашняя работа подождет. Спите, когда спит ваш ребенок. Пусть ребенок сосет, когда вы спите.
  8. Некоторые лекарства уменьшаю лактацию: некоторые антигистамины (например, Бендрил ), псевдоэфедрин (судафед).
  9. Вы даете только одну грудь в кормление, чтобы ребенок получил более жирное заднее молоко. Запомните, если ребенок не глотает. он вообще не получает молока, а если он вообще его не получает, то и заднего молока он не получает тоже. Дайте ему высосать первую грудь, и, если он хочет больше, предложите ему вторую.
  10. Комбинация причин, перечисленных выше.
  11. Иногда лактация снижается, особенно в районе трех месяцев, без какой-то явной причины. Но возможно, вы найдете причину в следующем параграфе.

Эта причина требует дополнительных пояснений. В первые недели младенцы часто засыпают у груди, если поток молока ослабел (a ослабевает он намного быстрее, когда ребенок плохо взял грудь: в этом случае ребенок сильно зависит от рефлекса отделения молока у матери). Ребенок может то посасывать, то дремать, не получая большого объема молока, но у его мамы время от времени запускается рефлекс отделения молока и ребенок начинает глотать молоко активнее. Когда молока много, ребенок даже в этом случае хорошо прибавляет, хотя и проводит у груди много времени #151; несмотря на обилие молока у матери. Но дальше, в 6-8 недель, иногда и раньше, ребенок начинает выгибаться у груди, когда поток молока замедляется, часто уже в первые минуты кормления. Чаще такое случается с детьми, которые уже получали молоко из бутылки, но может произойти и в случае ребенка, который сосал только грудь. Мама, скорее всего, предложит ребенку вторую грудь, но там ребенок будет делать то же самое. Оставаясь голодным, он может отказываться от груди, предпочитая сосать кулачок. Он не получает эти несколько дополнительных порций молока, которые бы получил, если бы оставался на груди подольше и у его мамы еще несколько раз сработал бы рефлекс отделения молока. Поэтому он высасывает все меньше, и количество молока постепенно уменьшается, и поток молока замедляется еще больше, даже в начале кормления (потому что молока уже не так много)#133; несложно догадаться, что может произойти дальше. Так случается не всегда, и многие дети нормально набирают вес, даже если сосут совсем недолго. Они могут по-прежнему выгибаться у груди и сосать кулачки, но если прибавки хорошие, тут нет поводов для беспокойства.

Проблему можно предотвратить, приложив ребенка правильно с самого начала. К сожалению, многим матерям говорят, что с прикладыванием у них все в порядке даже если это не так. Улучшение прикладывания иногда помогает и в случае старшего ребенка. Сжатие груди часто позволяет ребенку высосать больше молока (см. Протокол по увеличению количества высосанного ребенком молока ).

Иногда домперидон существенно увеличивает лактацию. Но не используйте его, если вы беременны (см. статью о домперидоне).

Как узнать, что ребенок получает молоко из груди

Когда ребенок получает молоко (а он не получает его просто потому, что находится у груди и делает сосательные движения), вы заметите, что когда он максимально открывает рот, его подбородок как бы зависает #151; делает паузу, перед тем, как рот начнет закрываться. Одно сосательное движение #151; это последовательность: широко открытый рот#151;пауза #151;закрытый рот. Если вы хотите прочувствовать это сами, положите ваш указательный или другой палец в рот и начните его сосать так, как если бы сосали жидкость из соломинки. Когда вы втягиваете в себя, ваш подбородок опускается и остается опущенным, столько, сколько времени вы втягиваете. Как только вы перестали втягивать в себя #151; ваш подбородок возвращается обратно, вверх. Когда ребенок сосет грудь и его подбородок зависает в опущенном состоянии, это означает, что именно сейчас малыш получает очередной глоток молока. Чем дольше пауза, тем больше молока получил ребенок. Тепер, когда вы знаете про паузу, можно смело игнорировать изрядную долю чепухи, которую приходится выслушивать кормящим матерям, вроде. в каждое кормление прикладывайте ребенка на 20 минут к каждой груди . Ребенок, который сосал первую грудь таким образом #151; с паузами #151; 20 минут подряд, может вообще не захотеть брать вторую. Ребенок, который посасывает грудь, не глотая молоко, 20 часов, к концу кормления все равно будет голодным .

В видеоклипах на www.drjacknewman.com показано, как прикладывать ребенка к груди, как узнать, что он получает молоко и как делать сжатие груди.

#160 Вопросы? (416) 813-5757 (option 3) или drjacknewman@sympatico.ca. или моя книга Dr. Jack Newman#146;s Guide to Breastfeeding (В США она называется The Ultimate Breastfeeding Book of Answers ).

На копирование и распространение этой статьи не требуется разрешения, при условии, что она никоим образом не будет использована, если нарушается Кодекс маркетинга заменителей грудного молока

Обратно к списку статей Дж.Ньюмена

Вес новорожденного. Норма веса для ребенка на грудном и искусственном вскармливании. 6 34837

Недобор веса новороденного ребенка - одно из основных переживаний мамы. Очень часто с этой проблемой сталкиваются именно мамы грудничков. В чем же проблема и насколько она реальна?

Обычно источником этого переживания бывает несколько ситуаций, и я предлагаю каждую разобрать отдельно. Сначала вспомним, что каждый новорожденный теряет в весе в первые дни своей жизни. Физиологическая потеря веса может достигать до 8% от начального веса новорожденного. Это нормальное явление, связанное с потерей организмом накопленной во время внутриутробной жизни влаги. Маме важно запомнить не только вес, с которым родился малыш, но и самый низкий показатель веса новорожденного. Для чего? Обсудим чуть ниже. Итак, если ребенок потерял в весе больше 10% от первоначальной цифры и (или) не продолжает набирать или продолжает терять в весе еще больше, то здесь переживания мамы достаточно обоснованны. Когда происходит такая ситуация важно понять, почему ребенок плохо прибавляет в весе? Связано ли это с его состоянием здоровья? Если все в порядке, то для начала нужно проанализировать организацию грудного вскармливания. Кормит ли мама по требованию? Кормят ли малыша ночью? Происходит ли смена груди не чаще, чем раз в три часа? Если на эти вопрос ответы «да», то мама находится в верном направлении. Смотрим дальше.

Есть ли боль во время прикладывания и сосания малыша? Если да, то тогда ребенок, скорей всего, неправильно берет грудь, а, значит, плохо стимулируется выработка молока, а малыш из-за неправильного прикладывания не может опорожнить грудь полностью и максимально хорошо. Вот как раз из-за того, что малыш не в полном объеме получает порцию заднего молока, это может сказываться на весе. Ну, и, опять же, если мама чувствует боль и напряжение, то это влияет на гормон окситоцин, который отвечает за выделение молока из груди. Для его хорошей работы важно, чтобы мама чувствовала себя спокойно, расслабленно, уверенно. В таком случае, крайне важно обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы он помог исправить прикладывание у малыша.

Очень часто все идет хорошо до первого взвешивания крохи в поликлинике. Педиатр может сказать, что малыш должен был набрать килограмм, а у него недобор. А вот теперь - в чем подвох. Почему-то до сих пор не все педиатры в курсе, что ребенок на грудном вскармливании имеет другие прибавки. Те таблицы, которыми пользуются некоторые врачи - таблицы набора веса для «искусственников». Искусственники имеют другие прибавки веса из-за того, что и их питание отличается от состава грудного молока. Я сейчас не буду описывать все отличия и особенности - это тема для отдельного разговора. Но скажу одно - ребенку на грудном вскармливании совершенно не обязательно весить столько - сколько искусственнику. Минимальная граница прибавки за месяц в возрасте ребенка от 0 до 3 месяцев - 500 граммов. И, внимание, прибавка считается не от веса при рождении, а от максимальной потери веса новорожденного. Пример: ребенок родился 3350 граммов, потерял 200 граммов. Значит, нижняя граница веса была 3150. Значит, в месяц ребенок должен весить минимум 3650 граммов. А если в это время у мамы были проблемы с прикладыванием, то важно еще зафиксировать, когда эти проблемы имели место быть, и желательно - при каком весе, были устранены. Необходимо обратить внимание на набор веса после этого события. Потому что очень часто бывает так: мама кормит малыша, малыш теряет в весе, она зовет консультанта, консультант помогает исправить ситуацию, через 2-3 недели мама идет в поликлинику и взвешивает малыша. Врач говорит о недоборе. Тогда важно обратить внимание, сколько малыш прибавил после визита консультанта. Если прибавки равны минимум 125 граммам за неделю, то малыш начинает хорошо набирать и в докорме и лишних переживаниях нет необходимости. И, как раз, стоит взвесить малыша повторно, когда пройдет месяц после визита консультанта, чтобы лишний раз убедиться, что все идет хорошо. Для преодоления всех страхов, связанных с недобором веса, важно знать, что с ребенком все в порядке если:

• При правильном прикладывании и правильно организованном грудном вскармливании ребенок набирает от 125 грамм в неделю,

• Мочится больше 10-12 раз в сутки

• Минимальные прибавки для детей до 3 месяцев равны 500 граммам (не забываем, что прибавка прибавляется к максимальной потере веса), С 3 до 6 месяц минимальная прибавка - 400 граммов.

• Малыш мало плачет, он спокоен, его кормят по требованию, носят на руках, откликаются на его переживания.

Если с этими показателями все в порядке, то кормите малыша совершенно спокойно и ни о чем не переживайте. Но даже если по каким-то причинам малышу потребовался докорм, то у мамы есть возможность вернуться на полноценное грудное вскармливание с хорошими прибавками с помощью консультанта по грудному вскармливанию. Ваше спокойствие, уверенность, а главное любовь к малышу - это самое главное для хорошей организации грудного вскармливания, а значит, и хороших прибавок!

Автор статьи на Маминой странице

проводит онлайн консультирование по грудному вскармливанию

Вы также можете ознакомиться с другими статьями на тему развитие ребенка от рождения до года:

Поддержать Мамину страницу

Для желающих финансово поддержать Мамину Страницу

Уважаемые Читатели и Друзья сайта Мамина страница , Мамочки и Будущие Мамочки. а также все, кто интересуется освещаемыми у нас вопросами. Вот уже 3 года мы работаем для Вас! Именно 3 года назад мы решили создать подобный ресурс, который бы независимо и всесторонне освещал вопросы, возникающие у родителей на всех этапах роста и развития ребенка.

По мере работы мы воплощаем в жизнь наши идеи и делаем сайт более информативным, позитивным, интересным и полезным. Мы, в основном, существуем на средства нашего спонсора. Его вложения позволяют нашему сайту существовать и развиваться. Однако, мы можем сделать гораздо больше, если у нас появятся дополнительные средства.

Если Вы хотите финансово поддержать Мамину Страницу небольшой суммой до 1000 рублей, посылайте Ваши средства на наш Яндекс кошелек 410012239122570 (используя кнопки ниже) или на WebMoney кошелек R423169972275. По поводу больших сумм - пожалуйста связывайтесь с нами по электронной почте.

С уважением Мамина Страница

Набор веса грудничка по месяцам

К консультантам по грудному вскармливанию регулярно обращаются мамы с просьбой помочь убрать докорм смесью. Давать ребёнку смесь часто начинают, волнуясь о том, хватает ли малышу молока. Использование смеси неизбежно приводит к снижению лактации и тогда может потребоваться помощь для того, чтобы продолжать кормить.

Первое, что предложит сделать консультант по ГВ -обратить внимание на прикладывание к груди и организацию грудного вскармливания. Хорошо приложенный малыш, которого кормят по первому зову, всегда получит нужное количество молока. Если же прикладывание неправильное, а кормления редкие, молока в груди становится меньше.

Затем необходимо откорректировать текущий объём докорма. Бывает, что малышу требуется меньше или больше еды.

Потом начинается работа по переводу малыша на исключительно грудное вскармливание. В процессе этой работы важно помнить, что малыш должен продолжать хорошо набирать вес. Поэтому снижение объёма докорма нельзя проводить очень быстро, а тем более пытаться убрать большой объём смеси одним махом. Ведь грудь должна успеть приспособиться и начать вырабатывать больше молока. А на это нужно время.

Работа идёт быстрее, если маме удаётся организовать сцеживание. Кроме того, с появлением сцеженного молока, малыш получает меньше смеси, что является важным для сохранения его здоровья.

В 2006 году Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) опубликовала данные о том, как дети в норме набирают вес. Эта информация получена в результате масштабных исследований и наблюдений за здоровыми малышами на грудном вскармливании. Интересно, что до 2006 года нормы набора веса рассчитывались исходя из прибавок детей, находящихся на искусственном вскармливании. Но с появлением информации о том, что дети, получающие смесь, чаще заболевают диабетом I типа, ситуация изменилась.

Дети, которых кормят грудью, набирают много в первые три месяца, а с 3 по 12 значение набора веса в месяц постоянно снижается. Например, за 11-12 месяц средний коридор нормы прибавки для девочек на грудном вскармливании составляет 15(!)-467 грамм. С 2006 года такой набор веса считаются нормой здорового роста ребенка. а набор веса, как при искусственном вскармливании -отклонением от нормы*.

Снижая докорм, мы ориентируемся на недельные прибавки малыша. В таблицах ниже можно посмотреть нормы ВОЗ отдельно для мальчиков и девочек на разный возраст. Кормите с радостью, пусть всё будет хорошо! #128578;

Расчёт недельной прибавки для девочек в возрасте 0-12 месяцев, ВОЗ, 2006**:

Минимальная
прибавка в неделю, г:

Таблицы созданы на основе процентильных таблиц ВОЗ. Минимальная прибавка соответствует пятнадцатому процентилю, средняя – пятидесятому, максимальная – восемьдесят пятому. Означает это вот что -если взять 100 здоровых мальчиков, то пятьдесят из них в возрасте 9-10 месяцев наберут 58 грамм в неделю, пятнадцать наберут 11 грамм в неделю, а другие пятнадцать детей наберут 108 грамм. Обычно ребёнок «гуляет» в коридорах нормы, набирая в один месяц больше, в другой меньше и так далее. Например, малыш, научившийся переворачиваться и переживший прорезывание зуба, может за этот месяц набрать минимальную прибавку, хотя до этого стабильно демонстрировал среднюю, а в первый месяц, например, максимальную.

Об отрицательных прибавках во втором полугодии и том, в каких случаях это может быть нормой, читаем тут

Читайте также::

Навигация по записям

Набор веса грудничка по месяцам. Один комментарий

Тала добрый день! Хочу поделиться нашими новостями, мы сегодня неделю без докорма.
Вес-4885 (прибавка 180гр за неделю). Писает в среднем 15 раз. Стул -каждый день. Прикладываю 14-16 раз (почти каждый час) Когда она бодрствует на 5-7 минут, на засыпание -сосет дольше. Спит, играет, купается вроде ведет себя как обычный ребенок, не голодный )))) Мне все еще страшновато, не могу поверить что все наладилось и можно расслабиться, но я стараюсь)) И все благодаря Вам. Одной счастливой мамой с малышом стало больше))))

Добавить комментарий Отменить ответ

Источники: http://breastfeeding.narod.ru/newman/slowgainolder.html, http://www.mamac.ru/knowledge/razvitie_rebenka_ot_0_do_1_goda_3/9.htm, http://milkbaby.ru/nabor-vesa/skolko-dolzhen-nabirat-rebyonok-na-grudnom-vskarmlivanii.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Атопический дерматит на попе у ребенка фото

Аллергия на попе у ребенка: лечение, фото, симптомы По мнению далее...

Игры развития навыков общения детей

Развитие навыков общения у дошкольников Развитие далее...

Вреден ли круг для купания новорожденных

Надувной круг для купания новорожденных: польза или модная прихоть? Не далее...

Детский сироп на основе парацетамола

Жаропонижающие средства для детей на далее...

Популярные статьи

Интересно